期刊简介

  《实用妇产科杂志》于1985年10月创刊,是由四川省卫生和计划生育委员会主管,四川省医学会主办的面向国内外公开发行的妇产科专业期刊。本刊以广大妇产科、妇女保健、生殖健康的科研和临床工作者为主要读者对象,以解决妇产科和生殖健康工作中的各种科研和临床实际问题,提高医疗保健水平为办刊宗旨。立足临床,坚持实用,为本刊与同类刊物迥然不同的特色,对广大妇产科医生、生殖健康工作者具有很强的专业指导作用和实用价值。本刊有两百多名国内外著名妇产科专家和知名学者的编委队伍对刊物进行技术指导。


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  • 杂志名称:实用妇产科杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1003-6946
  • 国内刊号:51-1145/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
实用妇产科杂志2017年第07期

剖宫产瘢痕部位妊娠的超声分型及治疗效果的研究

邓玉艳;陆静;宋丁

关键词:剖宫产后子宫瘢痕妊娠, 超声分型, 子宫动脉化疗栓塞术, 腹腔镜, 阴式手术
摘要:目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的超声分型及其对指导临床治疗的意义.方法:回顾性分析成都市第三人民医院2013年1月至2016年1月初诊收治的CSP 41例的临床资料,均根据Godin等提出的CSP B超影像诊断标准,结合剖宫产病史明确诊断.在Vial等的超声分型标准基础上超声测量孕囊处子宫肌层厚度,将其分为Ⅰ型组和Ⅱ型组.Ⅰ型组采用甲氨蝶呤(MTX)肌内注射治疗,3天后B超引导下清宫术;Ⅱ型组采用双侧子宫动脉化疗栓塞术(UACE)后B超引导下清宫术,或UACE后经腹或经腹腔镜或经阴式手术即病灶切除+子宫修补术.结果:Ⅱ型组与Ⅰ型组相比,孕囊处子宫肌层薄(Ⅰ型3.7±0.6 mm vsⅡ型2.1±1.1 mm),人工流产次数多(Ⅰ型1.5±0.6次VSⅡ型2.8±0.7次),差异均有统计学意义(P<0.05).两组年龄、停经天数、剖宫产次数间的比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均治疗成功,术中出血、术前血[β-HCG水平及术后恢复正常时间比较差异无统计学意义(P>0.05).住院时间(Ⅰ型4.7±2.5天VSⅡ型8.6±2.7天)、费用(Ⅰ型5234.6±1688.8元vsⅡ型15668.4 ±4623.4元)Ⅱ型组均多于Ⅰ型组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:根据CSP超声分型选择治疗方案针对性强,效果可靠,预后良好.术前应用UACE能有效控制术中出血,是CSP预处理治疗有效手段,因其费用较高,选择性使用于Ⅱ型CSP,性价比高.MTX肌内注射用于Ⅰ型CSP清宫术前,效果可靠,性价比高.