期刊简介

  《实用妇产科杂志》于1985年10月创刊,是由四川省卫生和计划生育委员会主管,四川省医学会主办的面向国内外公开发行的妇产科专业期刊。本刊以广大妇产科、妇女保健、生殖健康的科研和临床工作者为主要读者对象,以解决妇产科和生殖健康工作中的各种科研和临床实际问题,提高医疗保健水平为办刊宗旨。立足临床,坚持实用,为本刊与同类刊物迥然不同的特色,对广大妇产科医生、生殖健康工作者具有很强的专业指导作用和实用价值。本刊有两百多名国内外著名妇产科专家和知名学者的编委队伍对刊物进行技术指导。


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  • 杂志名称:实用妇产科杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1003-6946
  • 国内刊号:51-1145/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
实用妇产科杂志2016年第12期

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的安全性探讨

严倩;刘荣慧;王丽娟;姜凌;刘晶影;张冠莉;王文兴;马玉燕

关键词:剖宫产术, 再次妊娠, 阴道分娩
摘要:目的:探讨剖宫产术后再次妊娠行阴道分娩(VBAC)的安全性.方法:回顾性分析收治的剖宫产术后再次妊娠、符合剖宫产术后阴道试产(TOLAC)适应证、无TOLAC禁忌证的363例孕妇的临床资料,根据患者意愿158例孕妇愿意行TOLAC,其中自然临产44例(自然临产组),Bishop≥6分行缩宫素静滴引产81例(宫颈成熟组),Bishop<6分行Cook双球囊放置术促宫颈成熟后行缩宫素静滴引产33例(宫颈不成熟组),并按照终的分娩方式分为TOLAC成功137例(VBAC组)、择期再次剖宫产205例(ERCS组).比较VBAC组和ERCS组的分娩及新生儿情况及TOLAC试产组中的3个亚组的试产成功率和产后出血量.结果:137例孕妇阴道试产成功,试产成功率86.7%(137/158).TOLAC中自然临产组、宫颈成熟组和宫颈不成熟组试产成功率和产后24小时出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).VBAC组和ERCS组产妇均未出现子宫破裂;VBAC组产后24小时出血量、母亲输血率、住院时间、住院费用均低于ERCS组,差异有统计学意义(P<0.05);VBAC组新生儿1分钟Apgar评分与ERCS组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:严格掌握TOLAC适应证,加强产时监测并及时处理,VBAC安全可行,对无禁忌证的孕妇可倡导阴道试产,球囊促宫颈成熟对计划性TOLAC而言可能是一种安全有效的方法.