期刊简介

  《实用妇产科杂志》于1985年10月创刊,是由四川省卫生和计划生育委员会主管,四川省医学会主办的面向国内外公开发行的妇产科专业期刊。本刊以广大妇产科、妇女保健、生殖健康的科研和临床工作者为主要读者对象,以解决妇产科和生殖健康工作中的各种科研和临床实际问题,提高医疗保健水平为办刊宗旨。立足临床,坚持实用,为本刊与同类刊物迥然不同的特色,对广大妇产科医生、生殖健康工作者具有很强的专业指导作用和实用价值。本刊有两百多名国内外著名妇产科专家和知名学者的编委队伍对刊物进行技术指导。


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  • 杂志名称:实用妇产科杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1003-6946
  • 国内刊号:51-1145/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
实用妇产科杂志2014年第05期

妊娠合并重度血小板减少29例临床分析

马莉;李明;蒋荣珍;冯洁;顾京红;滕银成;黄亚绢;戴钟英

关键词:重度血小板减少, 治疗, 妊娠结局, 终止妊娠时机
摘要:目的:通过分析妊娠合并重度血小板减少的治疗与妊娠结局,探讨适宜的终止妊娠的时机.方法:回顾性分析2009年1月至2012年12月在我院治疗的29例妊娠合并重度血小板减少患者的临床资料.根据治疗情况分3组:完全标准化治疗组[甲泼尼龙和(或)IgG治疗≥3天]14例(48.28%),不完全标准化治疗组[甲泼尼龙和(或)IgG治疗<3天]7例(24.14%),未标准化治疗组[未接受甲泼尼龙和(或)IgG治疗]8例(27.59%).对患者的一般临床资料、治疗与妊娠结局进行分析.结果:妊娠合并重度血小板减少患者29例,入院孕周31+3~ 41周(中位数37+1周),分娩孕周32+3~41周(中位数37+6周).产时出血量≥500 ml者11例(37.93%),产褥感染1例(3.45%),无孕产妇死亡.新生儿总数31例(双胎2例),其中早产儿13例(41.94%).新生儿血小板减少1例(3.23%),无新生儿死亡及新生儿颅内出血.完全标准化治疗组治疗后血小板计数明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),而不完全标准化治疗组治疗前后血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).产时出血量与治疗后血小板计数无显著相关性(r=-0.214,P> 0.05).18例患者产时血小板计数仍<30×109/L,其中14例(77.78%)输注血小板,4例(22.22%)未输注血小板.在输注血小板前,输注血小板的患者血小板计数明显低于未输注血小板患者,差异有统计学意义(P<0.05),两者产时出血量差异无统计学意义(P>0.05).结论:重度血小板减少并不是需要立即终止妊娠的指征,应根据药物治疗反应与产科情况,选择适当的时机终止妊娠,以降低血小板减少患者的产时出血风险,并可大限度的提高围生儿存活率.