期刊简介

  《实用妇产科杂志》于1985年10月创刊,是由四川省卫生和计划生育委员会主管,四川省医学会主办的面向国内外公开发行的妇产科专业期刊。本刊以广大妇产科、妇女保健、生殖健康的科研和临床工作者为主要读者对象,以解决妇产科和生殖健康工作中的各种科研和临床实际问题,提高医疗保健水平为办刊宗旨。立足临床,坚持实用,为本刊与同类刊物迥然不同的特色,对广大妇产科医生、生殖健康工作者具有很强的专业指导作用和实用价值。本刊有两百多名国内外著名妇产科专家和知名学者的编委队伍对刊物进行技术指导。


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  • 杂志名称:实用妇产科杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1003-6946
  • 国内刊号:51-1145/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
实用妇产科杂志2005年第09期

巨大胎儿臂丛神经损伤的技术防范

王蕴慧

关键词:巨大胎儿, 分娩性臂丛神经损伤, 肩难产, brachial plexus, 瘫痪, 巨大儿, 臂丛神经麻痹, 性功能障碍, 损伤发生率, 助产方法, 危险因素, 胎头娩出, 受伤部位, 强力牵拉, 临床表现, 分娩过程, 防范要点, 耻骨联合, 产科纠纷, 性损伤
摘要:分娩性臂丛神经损伤(obstetric brachial plexus palsy,OBPP)又称产科臂丛神经麻痹,是指在分娩过程中胎儿的一侧或双侧臂丛神经因受到头肩分离暴力而发生的牵拉性损伤,临床表现为患肢不同程度的瘫痪.臂丛神经是由C3~C8及T1脊神经组成.臂丛神经损伤按受伤部位可分为3种类型[1]:上臂型(Erb瘫痪)、前臂型(Klumpke瘫痪)及全臂型,全臂型预后差.臂丛神经损伤多因胎儿巨大、肩难产或(和)臀位后出头强力牵拉所致,常见的原因为肩难产.凡胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称肩难产(shoulder dystocia).巨大儿是臂丛神经损伤的主要的危险因素,且胎体越重,臂丛神经损伤发生率越高.由于臂丛神经损伤一旦发生需要很长时间才可恢复甚至遗留永久性功能障碍,也是产科纠纷的重要原因之一,所以应给予高度重视并加以防范.本文结合病例,对头位巨大儿臂丛神经损伤的技术防范要点进行分析.