期刊简介
《实用妇产科杂志》于1985年10月创刊，是由四川省卫生和计划生育委员会主管，四川省医学会主办的面向国内外公开发行的妇产科专业期刊。本刊以广大妇产科、妇女保健、生殖健康的科研和临床工作者为主要读者对象，以解决妇产科和生殖健康工作中的各种科研和临床实际问题，提高医疗保健水平为办刊宗旨。立足临床，坚持实用，为本刊与同类刊物迥然不同的特色，对广大妇产科医生、生殖健康工作者具有很强的专业指导作用和实用价值。本刊有两百多名国内外著名妇产科专家和知名学者的编委队伍对刊物进行技术指导。
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首页>实用妇产科杂志
- 杂志名称：实用妇产科杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1003-6946
- 国内刊号：51-1145/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊奖期刊收录：CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
取出留置宫腔44年,绝经21年宫内节育器1例
陈虹
关键词：宫腔内, 绝经, 宫内节育器, 子宫内膜, 阴道流血, 扩张宫颈, 病理检查, 组织, 取环器, 老年性阴道炎, 阴道后穹隆, 子宫后位, 氧化亚氮, 吸入镇痛, 尼尔雌醇, 金属, 患者, 宫颈萎缩, 宫颈外口, 宫颈上药
摘要：1 病例报告患者68岁,因绝经21年,少量阴道流血1周就诊.妇科检查:外阴潮湿,阴道壁充血,阴道内少量淡红色血性分泌物.宫颈萎缩,光滑.子宫后位,小,活动,无压痛,质软.双侧附件未扪及包块.B超提示:子宫小,内膜厚3 mm,宫内节育器(IUD)存在嵌顿.X线腹部透视提示:宫腔内偏左有一金属IUD.患者于44年前置IUD,10多年前因停经1年多时到某医院取IUD,但检查宫腔内无IUD,认为IUD已自行脱落,故未行取IUD术.初诊:①老年性阴道炎;②宫内节育器留置;③阴道流血原因待诊.入院后取IUD术同时行子宫内膜分段诊刮,以排除子宫内膜恶性病变.术前予阴道后穹隆放置尼尔雌醇2 mg, 3天后重复1次,并口服甲硝唑0.4 g,3次/d,连服7天后进行取IUD.术前及术中给予氧化亚氮吸入镇痛.首先行宫颈管内膜诊刮,组织送病理检查.然后用4号扩宫棒扩张宫颈,沿宫腔方向小心加力扩张,探宫腔深5.5 cm,宫腔狭窄,用探针左右两侧轻扩张宫腔后探及IUD,但取环器进入宫腔困难,多次反复扩张宫颈后取环器顺利进入宫腔,钩住IUD向外小心用力,待拉出金属IUD于宫颈外口后,用宫颈上药钳夹住,用力向外牵拉,终部分IUD被拉成丝状但未断裂,完整取出,见IUD上附有肉样组织,小刮匙刮宫壁,刮出组织少许,送病理检查.
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